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Sicher gebären: Vermeidung von Dammrissen und Dammschnitten

13. Juni 2023

Dammriss und Dammschnitt: Wie können Dammverletzungen während der Geburt vermieden werden? Erfahren Sie, was Dammrisse und Dammschnitte sind und wann sie nötig werden.

  • Autor / Autorin Dr. med. Monya Todesco Bernasconi
  • Lesedauer ca. 3 Minuten
  • Themen Ratgeber Schwangerschaft und Geburt
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Was sind Dammrisse und wann ist ein Dammschnitt nötig?

Ein Dammriss ist eine Verletzung zwischen der Vagina und dem Anus, die während der Geburt auftreten kann, wenn der Druck des Babys auf das Gewebe zu stark wird. Um einen Dammriss vorzubeugen, kann ein Dammschnitt (Episiotomie) vorgenommen werden. Dabei handelt es sich um einen gezielten Schnitt, der von der Geburtshelferin oder dem Geburtshelfer gemacht wird, um das Geburtsverletzungsrisiko zu minimieren. Studien zeigen, dass ein routinemässiger Dammschnitt mehr schadet als nützt.

Dammschnitte werden im Kantonsspital Aarau nur noch durchgeführt, wenn ein grosser Dammriss oder eine Schädigung des Kindes befürchtet wird. Bei einer zurückhaltenden Anwendung des Dammschnitts zeigen sich weniger Verletzungen, die genäht werden müssen und weniger Komplikationen bei der Wundheilung. Dabei gibt es keinen Unterschied in Bezug auf Dammschmerzen nach der Geburt, schwere Geburtsverletzungen oder die langfristige Funktionalität des Beckenbodens.

Wie kann man Dammrisse und Dammschnitte vermeiden?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um Dammrisse und Dammschnitte zu vermeiden:

  1. Massage und Dehnung: Eine regelmäßige Massage des Dammes während der Schwangerschaft kann die Flexibilität des Gewebes erhöhen und das Risiko von Verletzungen während der Geburt verringern.

  2. Atmung und Entspannung: Eine bewusste Atmung und Entspannung während der Wehen kann helfen, den Geburtskanal zu erweitern und das Risiko von Verletzungen zu minimieren.

  3. Optimierung der Geburtsposition: Eine Optimierung der Geburtsposition während der Entbindung kann helfen, den Druck auf den Damm zu verringern und das Risiko von Verletzungen zu minimieren. Bei uns im Kantonsspital Aarau werden viele Kinder in der für den Damm besonders schonenden Seitenlage geboren.

  4. Dammschnitte nur in Ausnahmefällen: Eine Episiotomie sollte nur in Ausnahmefällen durchgeführt werden.

Unsere Expertise

Die Geburtshilfe und Perinatalmedizin am Kantonsspital Aarau (KSA Maternité) weist eine sehr tiefe Rate (5 % aller Geburten) an Dammschnitten (Episiotomien) auf. Wir sind überzeugt, dass dies darauf zurückzuführen ist, dass wir uns auf eine patientenorientierte Geburtshilfe konzentrieren und uns bemühen, unnötige medizinische Eingriffe zu vermeiden. Für uns im KSA Aarau ist es wichtig, dass Frauen eine informierte Entscheidung über ihre Geburtspläne treffen können. Wir als Geburtshelferinnen und Geburtshelfer im Spital werden Sie dabei unterstützen.

Wir setzen uns dafür ein, dass jede Geburt so natürlich wie möglich verläuft und dass die Geburtshelferinnen und Geburtshelfer im Spital nur in Ausnahmefällen einen Dammschnitt durchführen. Unsere Erfahrung zeigt, dass die meisten Frauen eine natürliche Geburt ohne diese Interventionen bewältigen können.

Dammrisse und Dammschnitte können während der Geburt auftreten. Es gibt aber Möglichkeiten, um das Risiko von Verletzungen zu minimieren. Eine Massage des Dammes, bewusste Atmung und Entspannung, eine Optimierung der Geburtsposition und ein Dammschnitt nur in Ausnahmefällen können dazu beitragen, das Risiko von Verletzungen während der Geburt zu verringern. Es ist wichtig, mit Ihrer Geburtshelferin oder Ihrem Geburtshelfer über Ihre Geburtspläne und mögliche Risiken und Optionen zu sprechen, um die beste Entscheidung für Sie und Ihr Baby zu treffen.

Die Geburt eines Kindes ist für uns ein wundervolles und einzigartiges Ereignis.
Es ist wichtig, dass jede Geburt respektvoll, individuell und möglichst schonend betreut wird. Das gilt für jede schwangere Frau. Die langfristige Gesundheit von Mutter und Kind sowie das Wohl der ganzen Familie stehen bei uns im Mittelpunkt. Es ist uns wichtig, Sie so gut wie möglich auf Ihr neues Elterndasein vorzubereiten. Deswegen nehmen wir uns Zeit für Ihre Bedürfnisse und Wünsche. Unser ÄrztInnen- und Hebammen-Team wird Sie vor, während und nach der Geburt professionell und einfühlsam betreuen.
Die KSA Maternité ist immer für Sie da: Von der individuellen Begleitung und Betreuung bei risikoarmen Geburten bis zur hochkomplexen, medizinischen Versorgung bei aussergewöhnlichen Geburtssituationen, wie etwa Frühgeburten. Auch bei Steisslagen und Zwillingsgeburten stehen wir Ihnen mit unserer Fachkompetenz und langjährigen Erfahrung beiseite.

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