Parkinson

Zu den typischen Symptomen von Parkinson gehören bekannte Bewegungsstörungen wie z.B. Bewegungsarmut oder -verlangsamung, Zittern (Tremor) von Armen und Beinen, Muskelversteifungen oder  Gang- und Gleichgewichtsstörungen. Es können aber auch nicht-motorische Symptome auftreten:

• Geruchs- und Verdauungsstörungen (Verstopfungen)

• Blutdruckschwankungen

• Gedächtnisstörungen

• Schlafstörungen

• Blasenfunktionsstörungen

• Störungen der Sexualfunktion

• Depressionen

Teilweise treten solche nicht-motorischen Symptome bereits vor Einsetzen der typischen Bewegungsstörungen auf. Oft werden sie lange Zeit nicht als Parkinson-Symptom erkannt.

Weil die Parkinson typischen motorischen Symptome auf einen Dopaminmangel zurückgeführt werden können, setzt die Behandlung in einer ersten Phase vor allem auf den Ersatz dieses Botenstoffes in Form von Medikamenten: entweder durch den Wirkstoff Levodopa, bei dem es sich um eine Vorstufe des Botenstoffes Dopamin handelt, oder mit Hilfe so genannter «Dopaminagonisten», einer Gruppe von Medikamenten, welche die Wirkung von Dopamin imitieren können. Auch Wirkstoffe, welche die Wirkzeit von Levodopa verlängern oder den Abbau von Dopamin hemmen, kommen zum Einsatz. Die genaue Medikation erfolgt nach  individueller Abklärung.

Massnahmen für eine verbesserte Lebensqualität

• Nach anfänglich meist einfacher und erfolgreicher Behandlung sprechen nach einigen Jahren viele Patienten nicht mehr gleichmässig auf die Medikation an. Zur Verbesserung der Lebensqualität kann eine tiefe Hirnstimulation, bei der chirurgisch implantierte Elektroden bestimmte Hirnareale stimulieren, beitragen.

• Alternativ kann durch eine einfache Operation, eine Medikamentenpumpe im  Dünndarm eingesetzt werden, welche eine individuelle Dosierung der Medikation nach Bedarf erlaubt. Eine andere Medikamentenpumpe (Apomorphin) gibt den Wirkstoff gleichmässig unter die Haut ab.

• Patienten  können den Erkrankungsverlauf über einen aktiven Lebensstil beeinflussen. Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie sind erwiesenermassen wirksam zur Verbesserung der Beweglichkeit und Sprache.